Є маса паразитичних форм, які потрапляють у організм людини і живуть там. Зараження глистами у дітей є однією з найпоширеніших хвороб. Зазвичай їхню серйозність недооцінюють. Вони забирають у малюків поживні речовини, що надходять з їжею, викликають алергію, важковиліковну інтоксикацію, сприяють скороченню імунітету, ушкоджують органи черевної порожнини.
За статистикою, паразитами інфіковано понад половину населення, серед дітей заражених значно більше. Рання стадія недуги проходить без симптомів – у прихованій формі. Глисти у дітей, симптоми та лікування яких повинні дізнатися та зрозуміти батьки, часом живуть у людині багато років, не проявляючи себе нічим, та активізуючись лише при зниженні імунітету.
Поширення глистів
Захворювання, які провокують нижчі черв'яки, звуться гельмінтозів. Ніхто не застрахований від них, найчастіше у появі глистів винні самі заражені. Найбільший вплив на рівень їх поширеності надає клімат. Найкомфортніше їм у спекотних тропічних країнах. Кількість паразитів залежить також від соціально-економічного рівня: у слаборозвинених регіонах з низьким рівнем розвитку гігієни та медицини особливо багато людей страждає від гельмінтних інвазій.
Загальноприйнято твердження, що гельмінтоз є захворюванням, притаманним низьких соціальних верств, що у умовах антисанітарії, мають часті контакти із землею чи тваринами – носіями інвазій. Проте статистика спростовує це твердження: у благополучних європейських державах обстеження знаходить глистів у третини пацієнтів.
Щорічно діагностують 2 млн. випадків зараження, а цифра 20 млн. заснована на обороті протиглистових засобів. 80% їх складають діти. Гельмінти є життєстійкими, плідними, одна самка відкладає по 200 тис. яєць щодобово.
Види глистів
Існує велика кількість видів хробаків – понад 300, 70 із них характерні для наших країв, решту привозять мандрівники з екзотичних країн. Всі види паразитів, пристосовані до проживання в тілі людини, відносять до трьох великих категорій:
- до нематод, що належать до класу круглих глистів, найчастіше спостерігаються у малюків (до них можна віднести гострицю, власоглава, трихінелл, аскариду);
- до стрічкових (плоських) глистів, що зараховуються до типу цестод (до них відносять ланцюгів, лентеців, ехінококів);
- до трематодів або паразитів-сисунів, що мешкають і розмножуються в кишечнику, але здатні доставлятися за допомогою струму крові в різні людські органи. Зазвичай найбільше заражаються прилеглі до шлунка кишечник, печінка, жовчний міхур, проте черв'яки добираються до м'язових тканин, легенів, навіть мозку і серця.
На першому місці за поширеністю стоять гострики, що мають у поперечнику круглу форму та крихітні параметри – не більше 6 мм. Локалізуються вони у нижньому відділі товстої кишки. Відомо понад 24 тис. видів нематод. Самка може відкласти протягом доби 150 тис. яєць. Систематичне пересування та репродукція їх за кордоном кишечника є головною причиною ризику вторинного зараження ентеробіозом.
Інвазія аскаридами, що стоїть на другому місці за поширенням, притаманна дошкільникам та молодшим школярам. Дорослі черв'яки виглядають загрозливо: вони виростають до 30 см. Самка відкладає близько 100 тис. яєць на добу. Личинки потрапляють в організм через немите руки, брудну їжу та воду. Вони передаються струмом крові по всіх частинах організму дитини, осідають у них. Цей вид гельмінтозу досить небезпечний для дитячого тіла, що не сформувався. Аскаридоз нерідко буває винуватцем виникнення алергічної реакції в дітей віком.
Трихінели не настільки часто зустрічаються у дітей. Вони є збудниками трихінельозу, що характеризується блискавичною переноскою по організму яєць, що викликають ушкодження м'язових тканин. Наслідками трихінельозу є перитоніт, кишкова кровотеча.
Джерела та способи інвазії
Попередження інфікування гельмінтами в дітей віком можливе, якщо розуміти інформацію про шляхи передачі глистів. Реально є кілька можливостей проникнення їх у організм людини. Більшість потрапляє до людини контактно-побутовим чи аліментарним методом.
Багато хто вірить, що неухильне дотримання принципів персональної гігієни убезпечить від гельмінтозу. На жаль, ця думка помилкова. Діти найбільше схильні до ризику зараження у зв'язку з близьким контактом до винуватців хвороби. Кожен із джерел інвазії має свої характеристики:
- при контактно-побутовому шляху відбувається проникнення личинок в організм у вигляді інфікованих людей, через речі, від тварин;
- при аліментарному способі винуватцями є невимиті долоні, сумнівна чистота вода, інфіковані їстівні припаси;
- при трансмісивному шляху черв'яки потрапляють від комах-кровососів;
- при активному (перкутантному) – яєчка глистів долають сполучні тканини або шкірні покриви з ґрунту або з водойм у процесі купання. Іноді личинки, що у повітрі, потрапляють заодно з порошинками до органів дихання.
Незважаючи на видове різноманіття глистів, діти заражаються ними приблизно однаково. Яйця, личинки, частина тулуба або цілий паразит при попаданні до людини починає харчування та розмноження, кількість їх за відсутності терапії інтенсивно збільшується. Самопочуття інфікованої людини погіршується, вона стає винуватцем передачі інвазії оточуючим.
Яйця найпоширеніших гельмінтів – аскарид, гостриків, покриті клейкою капсулою, міцно приєднуються до поверхні, утримуються там. Поширення відбувається досить швидко. Потрапивши на долоні та пальці, яйця накопичуються під нігтями, звідки переносяться на повсякденні речі, якими користується людина. Так заражаються всі члени сім'ї та найближче оточення.
Окремі види глистів здатні проникати крізь плаценту, заражати плід внутрішньоутробно. Одержання інвазії від матері, яка страждає від ентеробіозу, можлива під час пологів. Грудна дитина може заразитися від хворих родичів, хоча через материнське молоко захворювання не передається. Бувають також нестандартні випадки передачі яєць глистів від зараженого людини: при статевому контакті чи поцілунку, причому контрацепція у разі марна.
Цілком захиститися від гельмінтозу неможливо: їхні личинки живуть усюди. Проте існує можливість зниження загрози хвороби для тих, хто виконує гігієнічні вимоги, вживає їжу, що пройшла термообробку, регулярно проходить профілактичне лікування глистів.
Виявлення гельмінтів
Інфікування паразитами найчастіше відбувається в теплий сезон, адже малюки енергійно вивчають навколишню обстановку, проводячи цілий день на вулиці, в пісочниці, плескаючись у водосховищах, ласуючи ягодами та фруктами безпосередньо з гілок, не дбаючи про миття рук та плодів.
У дорослих глистам, перш ніж потрапити в організм, необхідно форсувати ряд перешкод: слину в роті, кислотне середовище у шлунку, імунний захист кишківника. У дітей захист значно слабший, ось чому гельмінти простіше його долають. Батькам слід знати ознаки інвазії дітей. Більшість із них обізнана про таку відмінність, як скрип зубів уночі, хоча це не єдиний показник. Як зрозуміти, що в дитини глисти? Слід зважати на симптоматику.
Загальні симптоми глистів
Присутність гельмінтів в організмі дитини отруює його продуктами життєдіяльності, ось чому одним із основних симптомів зараження вважається підвищена стомлюваність, запаморочення, відмова від їжі, примхи. Характерні такі загальні ознаки:
- алергічна шкірна реакція – висипання, кропив'янка, екзема;
- ускладнення з травленням – чергування запорів та діареї, здуття, нудота, біль у ділянці пупка;
- зменшення захисного імунітету, багаторазові застуди; приєднання грибкової інфекції;
- прояв алергічно-токсичного відгуку на вакцинацію;
- знижений рівень гемоглобіну.
Особливо пильно батькам слід поставитися до комплексу цих ознак у дитини, наприклад, коли ГРЗ або молочниця погано піддаються лікуванню. У подібних випадках логічно припустити присутність гельмінтної інвазії.
Крім загальної симптоматики зараження глистами, є індивідуальні ознаки присутності певного паразита у дитини.
Симптоми аскарид
Ключовий симптом аскаридозу у дітей – з'являється сухий кашель при глистах у дітей сукупно зі шкірним висипом, а через два тижні – прояв загальних показників інтоксикації, болючість черевної порожнини. Відмінним сигналом вважається мінливість нервового та психічного самопочуття дитини.
Симптоматика гостриків
Зараження гостриками декларується зневодненням ротової порожнини. Діти, що зазнали зараження, скаржаться на роздратування в області анального отвору, особливо вночі. Дитина подряпає цю поверхню, що загрожує запаленням. У дівчаток ці симптоми доповнюються енурезом та вульвовагінітом. Змінюється апетит, засмучується стілець, малюк кашляє, погано спить, засмучується його нервова система.
Прояв ознак інших глистів
Трихоцефальоз поширений у помірному, субтропічному кліматі: волосоголовці віддають перевагу вологості. Ознаки не зовсім характерні: біль нагадує напади апендициту, малюк часто відчуває позиви до дефекації, спостерігаються симптоми коліту. Наслідком може стати випадання прямої кишки, а також анемія у тяжкій формі.
Анкілостоми – любителі вологи, тепла, вони також віддають перевагу субтропічних, тропічних кліматичних регіонах, зокрема – Краснодарський край. Ознакою є висипання дома попадання паразита в шкірний покрив. Ускладнюється важким ступенем анемії.
Рознощиками токсокарозу служать собаки, захворювання поширюється повсюдно. Симптомами є:
- біль у ділянці черевної порожнини;
- зниження зору;
- розлад нервової системи;
- алергічні реакції.
Ускладнитись може бронхітом, запаленням легенів, бронхіальною астмою.
Ехінококоз розмножується всюди - на всіх материках, за винятком Антарктиди. Довгий час він протікає приховано, симптоми – нервові порушення, головний біль. Серйозними наслідками є порушення роботи мозку, легенів, печінки, серця, нирок. Глистна інвазія в дітей віком, симптоми якої небезпечні життя дитини, лікується з допомогою хірургічного втручання.
Трематодоз (описторгосп, фасціольоз) широко поширений узбережжя морів, в річкових басейнах, головним джерелом зараження є термічно необроблена риба. Ознаки недуги характеризуються жовтяним, м'язовим болем, температурою, алергічною висипкою. Хвороба посилюється виразковим гастродуоденітом, цирозом печінки, гнійним холангітом, перитонітом, хронічним гепатитом.
Симптоматика дитячого гельмінтозу поліморфна, ознаки підходять багатьом захворюванням, тому важко використовувати лише клінічну картину для постановки діагнозу. Реальні результати дає лабораторне дослідження – аналіз на яйця глистів, причому його потрібно повторювати кілька разів.
Вікові особливості захворювання
Глисти у немовляти
Зазвичай гельмінти знаходять у півтора або дворічних дошкільнят. Груднички нечасто заражаються паразитами від інфікованої матері – у період внутрішньоутробного розвитку, у момент пологів, при вигодовуванні. Зазвичай це відбувається після 6 місяців, з початком підгодовування, активного пересування поповзом. Малюк не пропускає повз жодного мікроба, бактерії, паразита. Виявити гельмінтів у грудних немовлят значно складніше, ніж у дітей іншого віку. Симптоми та ознаки глистів у дітей проявляються:
- занепокоєнням дитини, тривожним сном;
- постійною втомою, млявістю, загальною слабкістю;
- роздратуванням і запаленням у районі анального отвору, а й у дівчаток – навколо статевих органів;
- розладом функцій травлення: запорами, діареєю, блюванням, метеоризмом, кольками;
- запамороченнями, пов'язаними з інтоксикацією організму;
- зниженням ваги, відмовою від їжі, хоча бувають винятки;
- блідістю, білим відтінком шкірних покривів,
- тінями під очима;
- висипаннями на тілі, переважно на стегнах;
- малоістотним збільшенням температури;
- загостренням хронічних хвороб;
- регулярним кашлем, що не залежить від респіраторного захворювання.
Така симптоматика у немовляти може сигналізувати не тільки про гельмінтну інвазію, а й про безліч інших захворювань. Ось чому для підтвердження діагнозу необхідно неодноразово з певним проміжком складати дослідження калу.
Симптоми глистів у дітей 2 років переважно схожі на загальні ознаки наявності черв'яків. Впровадження в дитячий організм глистів личинкових і форм, що розвиваються, може завдати великої шкоди здоров'ю, так як у малюків захисні сили тільки починають формуватися, дитина не здатна чинити опір небажаним агресорам. Ризик зростає у зв'язку з тим, що діти готові випробувати все на смак, не маючи жодного уявлення про гігієнічні принципи. Безвідносно від виду глистів прояви гельмінтозу у двохрічок схожі. Це:
- висипання на шкірних покривах;
- збільшення лімфатичних вузлів;
- рясна течія слини вночі уві сні;
- раптове збільшення або зниження апетиту, що супроводжується зменшенням маси тіла;
- непередбачена нудота, порушення функції кишечника.
Мають місце також загальні ознаки: роздратування в районі заднього проходу, у дівчаток - в області статевих органів, інтоксикація, стомлюваність, зниження імунітету, розлад нервових процесів.
Симптоми глистів в дітей віком 3 років ідентичні попереднім.
Важливим фактором інвазії дітей від 3 до 5 років вважається відвідування ними дитячих установ, а також контакт із домашніми тваринами, інфікованими глистами. Редкішими збудниками гельмінтозу діти заражаються під час поїздок в екзотичні країни або від родичів, що побували там. Найшвидшому проникненню личинок, яєць паразитів в організм дитини сприяють:
- - дефіцит вітамінів, корисних елементів;
- нестача білка, що надходить з їжею;
- неякісне харчування;
- знижений імунітет.
Симптоми глистів у дітей 5 років аналогічні. На сайті доктора Комаровського можна побачити фото- та відеоматеріал про лікування та профілактику глистів, а також прочитати відгуки пацієнтів.
Діагностика недуги
Поява перших симптомів, що дозволяють припустити глистяну інвазію, сигналізує про необхідність провести спеціальні дослідження. У клінічній практиці приділяється достатньо уваги діагностування гельмінтозу у дошкільнят та учнів початкової школи. Імовірний діагноз повинен бути підтверджений за допомогою методик лабораторних досліджень:
- клінічного аналізу крові, що ставить задачу знаходження антитіл до певних збудників паразитів;
- зіскрібка на ентеробіоз та аналізу калу, що виконується триразово з метою правильної постановки діагнозу;
- аналізу, що оцінює кишкову мікрофлору
На загальному дослідженні крові дивляться колірний показник. Діагноз підтверджується за умови, що його індекс вище встановленого, кількість еозинофілів підвищена, гемоглобін, навпаки, знижений, виражена анемія. Дослідження крові на імуноферментний аналіз на паразитів роблять на голодний шлунок із вени. Ефект майже повністю безпомилковий, достовірний, він навіть здатний ідентифікувати вид глистів, шкоду, завдану хробаками організму малюка.
Аналіз на яйця гельмінтів та дисбактеріоз проводять на основі дослідження калу. Аналізи калу на глисти не завжди дають результат, тому їх проводять неодноразово. Для деталізації діагнозу застосовують біологічне вивчення мокротиння, жовчі, аналіз сечі, копрограму калу. Описторгосп визначають за допомогою дослідження вмісту кишечника та дуоденальним зондуванням.
Додаткові діагностичні методики полягають в УЗД внутрішніх органів, рентгенівських знімках, комп'ютерній томографії, МРТ. Вони допомагають спеціалісту визначити наявність гельмінтів у внутрішніх органах. Поєднання цих досліджень дозволяє підтвердити або спростувати діагноз ентеробіоз. Чим раніше буде встановлено діагноз та розпочато лікування глистів у дітей, тим менше постраждає здоров'я малюка.
Лікування від інвазій традиційним методом
Серйозні наслідки гельмінтозу змушують відповідально підходити до терапії захворювання, звернувшись до фахівців – паразитолога чи педіатра. Медикаментозне лікування складається з трьох етапів.
Підготовча стадія полягає у призначенні сорбентів та протигістамінних засобів для очищення організму малюка від отруйних речовин, що накопичилися в результаті життєвого циклу паразитів.
Протигельмінтна терапія полягає у підборі препаратів, що залежать від віку, виду збудників, стадії хвороби. Зазвичай призначають одноразове отримання зілля у вигляді таблетки чи суспензії. Через 2 тижні курс повторюють.
Медикаменти протиглистової дії дуже токсичні, ось чому при їх призначенні слід максимально дотримуватися запобіжних заходів, щоб не нашкодити здоров'ю дитини. Першорядне значення має помірність дозування. Не рекомендують застосовувати самолікування, ліки повинні призначатися лікарем, який може прописати комбінований прийом препаратів. Рекомендується уважно ознайомитись із протипоказаннями протигельмінтного засобу.
Очищувальну схему проводять після застосування протиглистових ліків, коли паразити гинуть, виходячи з тіла з каловими масами. У цей момент відбувається величезний виплеск токсичних речовин в організм дитини. Для очищення призначають клізми, прийом поглиначів та жовчогінних препаратів. Після закінчення курсу лікування необхідно знову здати аналізи крові та калу. За наявності ускладнень малюка ставлять на облік на 3 роки.
Народні засоби
Цілювачі-травники мають величезний багатовіковий досвід порятунку від хробаків-паразитів. Офіційна медицина визнає користь деяких із цих коштів. Проте чи всі вони дають гарантований результат. Бажано їх застосування погоджувати з лікарем. Найбільш ефективними вважаються такі народні рецепти:
- використання гарбузового насіння;
- застосування конопляної, гарбузової, лляної олії;
- клізма із часнику, доповнена молоком;
- використання содової клізми;
- морквяний сік;
- настій пижма: 3 ст. л. пижми заливають склянкою окропу, настоюють протягом години, настій дають випити дитині по 1 десертній л. тричі на добу; передозування неприпустиме, щоб не було пригнічення нервової системи;
- березовий дьоготь;
- трав'яні настої, полинові клізми.
Профілактичні заходи
Для захисту дитини від глистних інвазій необхідно обов'язково виконувати певні правила:
- навчити малюка ретельно мити руки перед їдою, після прогулянки;
- систематично підстригати нігтьові пластини;
- частіше міняти костюм дитині;
- утримувати у чистоті предмети домашнього побуту, іграшки;
- небажано утримувати в будинку чотириногих;
- навчити не брати на прогулянці до рота пальці, іграшки;
- один раз на рік проводити профілактику для всієї сім'ї у вигляді прийому медикаментів.
Зараження гельмінтами є серйозною проблемою. Захворювання досить поширене у світі, особливо схильні до нього діти. Недуга може тривати роками, завдати величезної шкоди здоров'ю малюка. Глисти виділяють у процесі свого існування токсини, що призводять до появи різних хвороб, що завдають дитині маси дискомфорту, неприємних відчуттів. Ось чому батьки повинні вчасно помітити симптоми, зайнятися лікуванням спеціалістом.